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                  原發性閉角型青光眼采用心理護理的臨床效果

                  發布時間:2022-01-11 10:48 論文編輯:admin 價格: 所屬欄目:畢業論文

                  摘 要:目的 研究分析原發性閉角型青光眼采用心理護理的臨床效果。方法 對2017年9月至2018年9月到我院治療的80例原發性閉角型青光眼患者隨機分為觀察組與對照組,兩組同為40例。對兩組患者均通過基礎護理進行干預,觀察組同時配合心理護理并比較不同護理模式

                  摘    要:目的 研究分析原發性閉角型青光眼采用心理護理的臨床效果。方法 對2017年9月至2018年9月到我院治療的80例原發性閉角型青光眼患者隨機分為觀察組與對照組,兩組同為40例。對兩組患者均通過基礎護理進行干預,觀察組同時配合心理護理并比較不同護理模式之后所取得的效果。結果 (1)護理后觀察組(38例,占95.00%)患者的整體護理滿意度普遍比對照組(31例,占77.50%)更高,差異有統計學意義(P <0.05)。(2)兩組患者在護理開展之前,焦慮自評量表評分和抑郁自評量表評分之間的差異無統計學意義(P> 0.05),護理開展以后,兩組患者的焦慮自評量表評分和抑郁自評量表評分都有降低,但觀察組降低更多與對照組相比,差異有統計學意義(P <0.05)。(3)觀察組患者護理之后的生理功能、社會功能、心理健康、精神狀態等方面的生活質量評分明顯比對照組更高,差異有統計學意義(P <0.05)。結論 對原發性閉角型青光眼患者通過心理護理進行干預可以有效的提升患者的整體護理滿意度,對改善患者的焦慮和抑郁情緒提高整體生活質量均具有良好的作用,是值得推薦的護理措施。
                  關鍵詞:原發性閉角型青光眼 心理護理 護理效果

                  原發性閉角型青光眼是目前眼科中一種常見性的疾病[1];颊叨啾憩F為視力急劇性下降。在病情的影響下,患者眼壓出現急性病理性升高,導致患者出現病理性視野缺損與視神經萎縮等情況。此類癥狀會造成患者視功能減退,引發致盲性眼病。由于患者視力不斷下降,生命質量與身體健康受到嚴重影響。在此情況下,原發性閉角型青光眼患者容易產生不良心理狀態,而不良心理狀態會對臨床治療產生不良影響[2];诖,有必要為患者提供相應護理措施。本文研究分析原發性閉角型青光眼采用心理護理的臨床效果。

                  1 資料與方法

                  1.1 一般資料
                  對2017年9月至2018年9月到我院治療的80例原發性閉角型青光眼患者隨機分為觀察組與對照組,兩組同為40例。觀察組分別有男女病例各22例和18例,年齡55~88歲,平均(76.28±8.45)歲;病程1~21個月,平均(15.45±6.15)個月。對照組分別有男女病例各20和20例,年齡58~92歲,平均(75.82±8.79)歲;病程1~20個月,平均(16.34±6.45)個月。所有研究對象資料符合倫理標準,經過《世界醫學會赫爾辛基宣言》驗證,簽署了《知情同意書》。經統計學軟件檢驗兩組的一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
                  1.2方法
                  對兩組患者均通過常規的手術方法開展手術治療,應根據患者的實際情況合理的配合手術同時對照組以常規的基礎性護理實施護理干預,做好整個圍手術期的護理保護和干預工作。要注意緩解患者的病情,并適當的滿足患者的心理需求,提升治療效率,避免患者因為感染等導致的機體條件變差。在對照組的護理基礎上為觀察組患者提供心理護理,心理護理具體操作為:(1)入院時心理護理。與其他疾病患者存在明顯不同,原發性閉角型青光眼患者病情對其個人生活與身體產生的影響非常明顯,并且患者病情普遍比較嚴重,大部分患者都會出現緊張焦慮與恐懼心理[3]。為緩解患者入院時的不良心理狀態,護理人員可向患者及家屬介紹醫院環境、治療措施等相關內容,并向其簡單說明主治醫師與護理人員,緩解患者進入陌生環境的恐懼感,穩定患者情緒,以便患者能夠積極配合臨床治療與護理等各項操作,激發患者治療的積極性;颊咦畛醯男睦頎顟B會對其后續治療產生一定影響。(2)治療時心理護理。為便于后續治療與護理,護理人員應與患者建立良好關系。在整個護理工作展開期間,護理人員應始終保持溫和的態度,患者提出的問題,護理人員應認真解答。為患者負責,增強護患之間的溝通,贏得患者信任,建立良好的護患關系[4]。通過與患者溝通、交流,動態掌握患者的心理狀態,對負性情緒比較嚴重患者,護理人員采取有效措施鼓勵患者訴說,注意耐心傾聽,詳細解答患者疑問,提高患者疾病認知度,緩解患者心理壓力,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。護理人員還應注意,患者治療時應保持清潔、安靜的病房環境,保持適宜的溫濕度。在護理中做到“走路輕、說話輕、操作輕及關門輕”,消除不良環境產生的影響。多給予患者鼓勵與協助,利用不同方式緩解患者緊張情緒,提高治療依從性。護理人員應保持足夠耐心,予以患者足夠多的關心,能夠及時發現患者不良情緒,采取有效方式進行疏導,促使患者治療期間能夠始終保持良好心理狀態。緩解自身的心理壓力,消除緊張、恐懼心理,增強治療的信心[5]。(3)家庭支持護理。護理人員根據患者病情康復情況,鼓勵患者上門探望,消除心理的焦慮感與孤獨等。根據患者性格愛好,可采取適當方式,消除患者內心不良情緒。護理人員也可向患者家屬進行一定的心理輔導,重點闡述家庭支持對原發性閉角型青光眼患者病情康復的意義,督促患者家屬幫助患者完成簡單的生活動作,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。通過與患者家屬積極有效的溝通提高患者及家屬的認同感,維持護患關系的穩定性,為患者后續治療奠定堅實的基礎。(4)其他護理。在為患者提供護理服務的過程中,護理人員應注意護患溝通[6]。密切觀察患者各項生命體征,病情特點采取恰當的溝通方式,有針對性的對患者進行健康教育,講解疾病治療的有效性和安全性,消除患者的恐懼感。特別是情緒與心理變化,使患者能夠依賴護理人員,信任護理人員。同時護理人員還應加大巡邏力度,確;颊咦銐虻乃。陪伴和鼓勵患者,盡可能減少不良情緒對患者情緒和心理的影響[7]。護理人員也可指導患者通過松弛的音樂與意象等方法轉移注意力,減輕患者焦慮、抑郁的情緒,護理人員應注意采取恰當的方式減輕患者不良情緒,促使患者能夠保持最佳的心理舒適度,提高護理質量。
                  1.3 觀察指標
                  (1)通過焦慮自評量表(SAS)評估焦慮情緒,≥50分說明肯定存在焦慮,評分越高則焦慮程度越深。(2)通過抑郁自評量表(SDS)評估抑郁情緒,≥52分說明肯定存在抑郁,評分越高則抑郁程度越深。(3)以自制的生活質量評估量表,對患者的生活質量進行評估,主要從患者的生理功能、社會功能、心理健康、精神狀態4個維度進行評價,每個維度評分均為0~100分,評分越高,則表明生活質量越好。
                  1.4 統計學處理
                  采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料、計數資料分別采用(±s)、[n(%)]表示,組間比較分別行t、χ2檢驗;P<0.05表示差異有統計學意義。

                  2 結果

                  2.1 兩組患者護理滿意度與情緒狀態評分對比
                  護理后觀察組(38例,占95.00%)患者的整體護理滿意度普遍比對照組(31例,占77.50%)更高(P<0.05);兩組患者在護理開展之前,焦慮自評量表評分和抑郁自評量表評分之間的差異無統計學意義(P>0.05),護理開展以后,兩組患者的焦慮自評量表評分和抑郁自評量表評分都有降低,但觀察組降低更多與對照組相比,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
                  表1 兩組患者護理前后情緒狀態評分對比(分,±s)

                  2.2 兩組患者生活質量評分比較
                  觀察組患者護理之后的生理功能、社會功能、心理健康、精神狀態等方面的生活質量評分明顯比對照組更高(P<0.05)。見表2。
                  表2 兩組患者生活質量評分比較(分,±s)

                  3 討論

                  青光眼患者普遍具有心理應激性高、情緒障礙、思想負擔重以及睡眠不足等情況。據統計,約有30%的原發性閉角型青光眼患者的預后效果較差,有著非常高的致盲性,且原發性閉角型青光眼是一種主要的致盲疾病[8];颊叩那榫w比較緊張,存在心理應激時,會促使交感神經-腎上腺髓質張力增高,瞳孔散大,周邊虹膜膨隆向前,關閉房角窄,前房淺的眼房角,致使房水排出受到阻擾,升高眼壓[9];颊叨啾憩F出適應能力差、性格內向、情緒穩定性差,同時很容易激動;颊邠某霈F預后效果不良,存在非常明顯的孤獨感與神經質。針對這種情況,心理護理服務可明顯降低心理、生理等方面的應激性,有助于穩定植物神經功能,收縮毛細血管,有效降低血管滲透性和眼壓[10]。此次研究活動開展的過程中,選擇80例原發性閉角型青光眼患者,并分為對照組與觀察組。對照組患者接受常規護理措施,觀察組患者在對照組基礎上提供心理護理。本研究結果發現,護理后觀察組整體護理滿意度、焦慮自評量表評分、抑郁自評量表評分、生活質量評分均明顯優于對照組(P<0.05)?梢姙樵l性閉角型青光眼患者提供心理護理具有較好的效果。
                  綜上所述,對原發性閉角型青光眼患者通過心理護理進行干預可以有效的提升患者的整體護理滿意度,對改善患者的焦慮和抑郁情緒提高整體生活質量均具有良好的作用,是值得推薦的護理措施。

                  參考文獻
                  [1]劉苗苗,魯葉,趙春麗,等.心理護理干預運用在急性閉角型青光眼臨床護理中的效果探討[J].家庭醫藥,2017,14(5):329.
                  [2]劉敏.護理干預對原發性閉角型青光眼手術患者睡眠質量的影響[J].世界臨床醫學,2017,11(4):653.
                  [3]蔣瑜,于潔.原發性急性閉角型青光眼手術患者應用臨床護理路徑的臨床體會[J].結直腸肛門外科,2017,12(s1):458.
                  [4]劉雙,安曉.心理護理對急性閉角型青光眼患者的臨床護理效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(28):873.
                  [5]佚名.心理護理在急性閉角型青光眼護理的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(7):118,120.
                  [6]謝凌燕.心理護理在急性閉角型青光眼患者中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇,2017,21(33):4701-4702.
                  [7]江焱.分析心理護理對急性閉角型青光眼患者不良情緒和護理滿意度的影響[J].首都食品與醫藥,2019,26(10):124.
                  [8]劉丹.心理護理在急性閉角型青光眼護理中的應用價值[J].中國醫藥指南,2018,16(13):278-279.
                  [9]余秋雯.研究心理護理干預對急性閉角型青光眼患者知識、行為、態度的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(15):987.
                  [10]季紅,李喜丹,孫琳琳,等.急性閉角型青光眼患者應用心理護理干預的臨床效果[J].中國衛生標準管理,2018,9(11):175-176.


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