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    臭氧大自血療法治療帶狀皰疹神經痛的護理體會

    發布時間:2022-05-09 08:35 論文編輯:admin 價格: 所屬欄目:畢業論文

    【摘要】目的:總結臭氧大自血療法治療帶狀皰疹神經痛的護理體會。方法:選取本院2021年14月收治的84例帶狀皰疹神經痛患者為研究對象,依據護理方式不同分為對照組和觀察組,各42例。所有患者均采用臭氧大自血療法治療,在此基礎上,對照組患者采取常規護理

    【摘要】目的:總結臭氧大自血療法治療帶狀皰疹神經痛的護理體會。方法:選取本院2021年1—4月收治的84例帶狀皰疹神經痛患者為研究對象,依據護理方式不同分為對照組和觀察組,各42例。所有患者均采用臭氧大自血療法治療,在此基礎上,對照組患者采取常規護理,觀察組患者采取綜合護理。比較兩組患者護理前后的疼痛情況及滿意度情況。結果:護理前,兩組患者VAS評分比較,差異無統計學意義(P>0.05);護理后,觀察組患者VAS評分低于對照組,組間比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。護理后,觀察組患者護理總滿意度高于對照組,組間比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:采用臭氧大自血療法治療帶狀皰疹神經痛,能夠取得較好的效果。采用綜合護理的方法能夠進一步減輕患者疼痛,提高患者滿意度,具有重要的臨床價值。
    【關鍵詞】臭氧大自血療法 帶狀皰疹 神經痛 護理體會
     
    帶狀皰疹是一種比較常見的臨床疾病,老年人或免疫力水平較低的人群更容易發。1]。該病的發生主要是由于水痘—帶狀皰疹病毒潛伏在感覺神經節,當人體免疫力下降時,病毒被激活,進而造成皮膚感染。該病的具體表現主要是在四肢、頭面部、胸肋部、腰部等皮膚上出現斑片狀、點狀紅色皮疹,同時存在撕裂樣疼痛及陣發性針刺樣疼痛[2]。神經痛是帶狀皰疹比較常見的后遺癥之一,對患者的身心健康和疾病恢復十分不利。近年來,臨床上采用臭氧大自血療法治療帶狀皰疹神經痛,效果比較確切,而在治療的同時,對臨床護理有很高的要求[3];诖,本文選取2021年1—4月收治的84例帶狀皰疹神經痛患者為研究對象,總結了臭氧大自血療法治療帶狀皰疹神經痛的護理體會,報告如下。
    1 資料與方法
    1.1 一般資料
    選取本院2021年1—4月收治的84例帶狀皰疹神經痛患者為研究對象,依據護理方式不同分為對照組和觀察組,各42例。對照組男性22例,女性20例;年齡42~82歲,平均年齡(60.7±3.6)歲。觀察組男性24例,女性18例;年齡43~83歲,平均年齡(60.8±3.5)歲。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
    納入標準:①患者均符合帶狀皰疹神經痛的診斷標準;②均簽署了知情同意書;③均符合臭氧大自血治療指征;④醫學倫理委員會批準。排除標準:①不符合治療指征或有明顯治療禁忌證的患者;②合并精神疾病的患者;③有心肺功能障礙的患者;④有認知溝通障礙的患者。
    1.2 方法
    1.2.1 治療方法:所有患者均行常規基礎治療,包括皰疹相應區域神經阻滯、鎮痛、免疫增強、糖皮質類固醇、抗病毒等藥物治療。使用鹽酸羥考酮控釋片、加巴噴丁等藥物,并結合患者實際情況選擇神經阻滯治療方案。在此基礎上,采取臭氧大自血療法,用靜脈穿刺針行外周靜脈穿刺,采集血液100 mL,使用特定密閉一次性采血袋收集。用一次性注射器在臭氧發生器中抽取20 μg/mL的臭氧和純氧混合氣體100 mL,向臭氧反應袋注入,與血液均勻混合。保證血液變為鮮紅色,無明顯氣泡。然后將血液向患者體內回輸。每次操作時間為20 min左右,3次/d,連續治療5次為1個療程。
    1.2.2 護理措施:對照組采取常規護理方法,向患者介紹治療方法,讓患者配合。治療過程中配合醫生操作。治療后對患者開展鎮痛護理等。
    觀察組采取綜合護理方法,營造舒適的住院環境,提供專業的飲食指導,叮囑患者保持飲食清淡,不要食用辛辣刺激食物或海鮮,保證低脂、高蛋白,以促進抵抗力的提升和身體恢復。針對患者由于瘙癢疼痛出現的不良情緒,與患者耐心溝通,并采取干預措施,幫助患者減輕不適。引導患者正確排解不良情緒,改善其心理狀態,積極配合治療和護理。對患者疼痛部位進行按摩,促進肌肉放松。采取按摩、撫摸、音樂療法、轉移注意力等方法幫助患者減輕疼痛,如果疼痛嚴重可遵醫囑使用鎮痛藥。保證臭氧大自血專用治療室環境,每日用紫外線消毒2次,用消毒液擦地2次。室內溫度保持在18~22 ℃,濕度保持在50%~60%。注意加強通風,嚴禁煙火,禁用氧乙酸噴霧、乙醚、環氧乙烷等易燃易爆物品。治療過程中采取專業配合護理,操作前準備齊全各項物品,檢查患者狀況,確保其適合接受治療。操作中配合醫生,同時觀察患者情況變化,如有異常及時報告醫生處理。操作后幫助患者按壓穿刺位置10 min以上,避免出血。及時向患者反饋治療效果,讓患者安心、放心。
    1.3 觀察指標
    比較兩組患者護理前后的疼痛情況及滿意度情況。疼痛情況采用視覺模擬評分法(VAS)評價,分數越高,說明疼痛越劇烈。滿意度情況采用自制問卷評價,總分100分,80~100分為非常滿意,60~79分為滿意,60分以下為不滿意?倽M意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。
    1.4 統計學方法
    采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
    2 結果
    2.1 兩組患者護理前后疼痛評分比較
    護理前,兩組患者VAS評分比較,差異無統計學意義(P>0.05);護理后,觀察組患者VAS評分低于對照組,組間比較,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
    表1 兩組患者護理前后疼痛評分比較(x±s,分)
    組別 n 護理前 護理后
    對照組 42 6.63±2.35 4.10±0.75
    觀察組 42 6.62±2.37 2.04±0.28①
    注:與對照組護理后比較,①P<0.05。
    2.2 兩組患者護理滿意度比較
    觀察組患者護理總滿意度高于對照組患者,組間比較,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
    表2 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]
    組別 n 非常滿意 滿意 不滿意 總滿意
    對照組 42 14(33.33) 16(38.10) 12(28.57) 30(71.43)
    觀察組 42 22(52.38) 18(42.86) 2(4.76) 40(95.24)①
    注:與對照組比較,①P<0.05。
    3 討論
    帶狀皰疹是一種比較常見的疾病類型,患者發病后會出現皮膚缺損。如果不能及時治療,還可能引起其他并發癥。神經痛就是帶狀皰疹最常見的并發癥之一,由于存在長期劇烈疼痛,對患者病情恢復和生活質量都有極大的影響[4]。所以對于該病,應當積極治療。常規鎮痛藥和抗病毒藥物雖然能夠發揮作用,但是持續時間不足,無法徹底根治神經痛[5]。臭氧大自血療法是一種更為先進的治療方法,通過臭氧進行靜脈血殺菌,抑制病毒存活,從而根治疾病。而在治療期間,對臨床護理也有很高的要求,因此必須做好各個方面的護理配合,以保證治療效果和治療安全性。在具體的護理過程當中,要注重全面性和綜合性,兼顧患者各個方面的需求[6]。例如,保證環境良好,合理安排飲食,促進患者身體素質的恢復和提升,有利于病情好轉。對患者的不良情緒開展心理護理,使患者改善心態,提高配合度與依從性。對于疼痛情況,采取多種鎮痛措施干預。針對臭氧大自血的治療方法,采取相應的護理配合,保證治療操作過程順利進行,同時也確;颊叩闹委煱踩,促進治療效果的提升[7]。
    綜上所述,采用臭氧大自血療法治療帶狀皰疹神經痛,能夠取得較好的效果。采用綜合護理的方法,能夠進一步減輕患者疼痛程度,提高患者滿意度,具有重要的臨床價值。
     
    【參考文獻】
    [1] 王全燕.疼痛護理在帶狀皰疹后遺神經痛患者中的應用效果[J].中外女性健康研究,2018,17(6):128.
    [2] 楊曉敏,王國慶.帶狀皰疹后遺神經痛患者中運用心理護理干預的效果分析[J].東方藥膳,2019,26(15):201.
    [3] 郁竹,舒丹,高威.綜合護理在帶狀皰疹后遺神經痛患者中的應用效果分析[J].中國保健營養,2018,28(20):221.
    [4] 秦雯.高壓氧綜合治療老年帶狀皰疹后遺神經痛的療效觀察及護理體會[J].醫學美學美容,2019,28(8):129.
    [5] 毛小潔,劉月明.多元化護理干預在帶狀皰疹性神經痛患者中的應用體會[J].飲食保健,2018,5(50):152-153.
    [6] 陶立翠,趙海鳴,徐培,等.醫用三氧聯合護理干預在治療帶狀皰疹后遺神經痛中的應用[J].中國繼續醫學教育,2018,10(36):148-150.
    [7] 唐二云.疼痛護理小組模式在頑固性帶狀皰疹后神經痛患者中的應用效果[J].中華現代護理雜志,2019,25(12):1551-1554.
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