<ins id="dlttb"><nobr id="dlttb"><delect id="dlttb"></delect></nobr></ins>

    <mark id="dlttb"></mark><form id="dlttb"><i id="dlttb"></i></form>

        碩士論文網是一家老字號代寫網站,專業提供代寫碩士畢業論文服務。

        視力篩查儀在兒童眼保健中的應用價值

        發布時間:2022-08-11 17:07 論文編輯:admin 價格: 所屬欄目:畢業論文

        摘 要:目的:研究視力篩查儀在兒童眼保健中的應用價值。方法:選取2019年112月部分幼兒園1 312名兒童為研究對象,所有兒童均應用視力篩查儀進行視力檢查,以阿托品散瞳檢影驗光檢查為金標準,觀察篩查結果。結果:視力篩查儀的屈光異常檢出率為25.91%,阿托

        摘    要:目的:研究視力篩查儀在兒童眼保健中的應用價值。方法:選取2019年1—12月部分幼兒園1 312名兒童為研究對象,所有兒童均應用視力篩查儀進行視力檢查,以阿托品散瞳檢影驗光檢查為金標準,觀察篩查結果。結果:視力篩查儀的屈光異常檢出率為25.91%,阿托品散瞳檢影驗光檢查的屈光異常檢出率為21.72%,兩項檢查檢出率比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。2~3歲年齡段的屈光異常率高于其他年齡段,男童的屈光異常率高于女童,差異具有統計學意義(P<0.05)。同金標準進行比較,視力篩查儀的總符合率為83.82%。結論:視力篩查儀可準確篩查出兒童的屈光異常情況,具有較高的診斷符合率,可為臨床兒童眼保健、屈光異常的治療提供指導。
        關鍵詞:兒童;眼保健;視力篩查儀;屈光異常;
         
        屈光異常在兒童中比較常見、多發[1],會導致兒童出現視物模糊、視力下降等情況,影響兒童的健康成長。瞇眼、眨眼、揉眼是兒童屈光異常的主要表現,若是治療不及時會導致斜視、弱視等情況的發生[2,3]。視力篩查是兒童眼保健工作中的重要部分,通過視力篩查可盡早發現兒童存在的視力異常情況,便于早期予以矯正和治療,對于保護兒童視力具有重要作用[4]。臨床一般先通過國際標準視力表檢查兒童的視力,出現異常情況者則進行阿托品散瞳檢影驗光檢查,但兒童配合度低、家屬不易接受,這會影響檢驗結果[5]。近年來隨著驗光技術的不斷發展與進步,視力篩查儀開始在視力檢查中廣泛應用[6]。本院兒?品e極開展幼兒視力篩查工作,旨在預防和減少幼兒眼部疾病的發生、降低兒童視力問題的發病率及保護兒童視力健康。本研究就美國偉倫Suresight視力篩查儀的篩查結果進行分析,進一步明確其在兒童眼保健中的作用,特選取1 312名幼兒園兒童開展研究,現報告如下。
        1 資料與方法
        1.1 一般資料
        本次研究時間段為2019年1—12月,所擇取的研究對象為1 312名幼兒園兒童。男性700名,女性612名;年齡2~6歲,平均年齡(4.50±0.42)歲。其中2~3歲248名,3~4歲366名,4~5歲376名,5~6歲322名。
        1.2 方法
        篩查方法:儀器選用美國偉倫公司生產的Suresight視力篩查儀。檢測范圍:球徑(S):2~3歲為[-1.0,+3.5],4~5歲為[-1.0,+3.08],6歲為[-1.0,+2.5]。其中正是遠視,負是近視,數字單位為屈光度。柱徑(C)為(-1.5,+1.5),其中正負均表示散光度,數字單位為屈光度。具體操作方法:在一個安靜的暗室內,由具有豐富經驗的專業醫護人員進行操作,將Suresight視力篩查儀與兒童保持在同一高度進行單眼篩查,在檢查前與兒童進行溝通,贏得兒童的信任,注意安撫兒童的情緒,促進兒童在安靜狀態下完成檢查。針對配合不佳的情況,取多次測量結果的平均值。篩查結果顯示異常者進一步就診。
        在綜合醫院眼科進行阿托品散瞳檢影驗光檢查,用濃度為1%的滴眼液滴眼,2次/d,每次間隔時間至少為8 h,在第4天時應用全自動電腦驗光儀及帶裝光檢影驗光,對驗光結果進行記錄。在完成屈光篩查后,對兒童進行裂隙燈檢查、33cm角膜映光和遮蓋去遮蓋、交替遮蓋檢查、眼底檢查等,篩查是否存在屈光介質渾濁和眼部炎癥、眼位異常、眼底病變等情況。
        1.3 觀察指標
        觀察1 312名兒童的篩查結果。分析不同年齡、不同性別兒童的篩查結果。將視力篩查儀檢查結果同阿托品散瞳檢影驗光檢查進行比較,計算符合率。
        1.4 統計學方法
        采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
        2 結果
        2.1 篩查異常結果
        視力篩查儀檢查結果顯示,1 312名兒童中篩查出球狀鏡異常39名,柱狀鏡異常301名,共計340名兒童存在屈光異常情況,見表1。
        表1 篩查異常結果
        2.2 不同年齡兒童的篩查結果比較
        所有兒童均配合完成視力篩查,2~3歲年齡段的屈光異常率比3~4歲、4~5歲、5~6歲年齡段更高,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
        表2 不同年齡兒童的篩查結果比較
        注:與2~3歲比較,(1)P<0.05。
        2.3 不同性別兒童的篩查結果比較
        視力篩查儀檢查結果顯示,男童的屈光異常率較女童更高,差異具有統計學意義(P<0.05),見表3。
        表3 不同性別兒童的篩查結果比較
        注:與女童比較,(1)P<0.05。
        2.4 視力篩查儀屈光異常篩查情況與金標準的比較
        經視力篩查儀屈光異常篩查為屈光異常的兒童中有340例,阿托品散瞳檢影驗光檢查共篩查出285例(21.72%),不同檢查方式的檢出率比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。視力篩查儀的總符合率為83.82%。視力篩查儀的2~4歲、4~6歲兒童屈光異常符合率分別為83.25%、84.62%,見表4。
        表4 視力篩查儀屈光異常篩查情況與金標準的比較[n(%)]
        3 討論
        近年來我國青少年視力不良率不斷增長,而學齡學生視力的下降同學齡前兒童視力的降低相關[7]。兒童視力保健是兒童保健工作中的重要內容,也是重要的健康問題。2~6歲是兒童視力發育的重要階段,此階段內出現屈光異常、弱視、斜視等情況會嚴重影響兒童視力功能的正常發育,增加眼部炎癥疾病發生風險[8],因此需要加強學齡前兒童的視力保護。兒童視力不良存在隱蔽性、漸進性等特點,若是未定期通過視力檢查篩查出視力疾患,家長往往容易忽視兒童視力問題。另外,未實施有效兒童眼保健方案,會導致部分兒童的視力不良問題未能盡早發現和治療,并會對其日常生活、學習、工作造成較大的影響[9]。
        屈光異常是導致兒童出現視力不良的主要原因,因屈光異常所引起的散光、遠視、近視在臨床中比較常見,盡早對兒童進行視力與屈光狀態檢查有利于制訂相應的兒童眼保健方案[10]。臨床相關研究認為,影響幼兒園兒童視力發育的主要因素有接觸電子產品的時間、每日看電視累計時間、看電視的距離、室內燈光強度、戶外活動的頻率及時間、父母視力等,因此需要加強對兒童眼保健工作的重視[11]。臨床利用國際標準視力表進行篩查,受學齡前兒童年齡、認知等方面因素的影響,會存在兒童對視力表認知困難、檢測結果可信度不高等情況,兒童的視力情況無法得到真實、有效的反映,因此需要尋找一種更加方便、有效的視力篩查方法。阿托品散瞳檢影驗光檢查是指通過麻醉兒童的睫狀肌,解除眼睛疲勞,松弛緊張的眼部肌肉,從而能夠得到更加準確的屈光度,避免由于調節痙攣而產生的假性近視。但由于環境影響、兒童不配合驗光檢查,檢查結果會出現誤差,因此存在一定的局限性。
        隨著醫療器械的不斷更新、醫療技術的持續進步,視力篩查儀開始在臨床中應用。視力篩查儀不僅可在醫院中使用,還便于人們攜帶至其他場所進行個體、集體篩查,且篩查速度快、準確性較高。部分家長認為2~6歲兒童不能進行視力檢查,而Suresight視力篩查儀將篩查年齡提前至2歲,在視力篩查過程中一旦發現存在屈光異常的兒童,應及時到眼科確診并進行早期矯正治療,彌補了兒童體檢中眼保健的空白,完善了兒童保健系統的管理[12]。此次研究中,視力篩查儀的屈光異常檢出數為340名,通過阿托品散瞳檢影驗光檢查做進一步篩查,結果顯示共有285名屈光異常兒童,視力篩查儀的結果與金標準存在一定差異,視力篩查儀診斷的總符合率為83.82%,提示視力篩查儀在視力篩查中的篩查結果相對準確。同時此次研究數據顯示,不同年齡的兒童屈光異常率對比差異明顯,異常情況以散光為主。這是因為新生兒幾乎為遠視眼并伴有一定程度的散光,屈光狀態分布寬,眼球的生長發育會逐漸降低散光、遠視程度,并向正視發展。男童的屈光異常率更高,可能與幼兒園男童更易沉迷于觀看電視節目以及玩電子游戲有關。Suresight視力篩查儀在兒童眼保健中的應用價值主要包括以下幾個方面:(1)體積小,方便攜帶,具有無創、操作簡單、結果準確性高等特點,在視力篩查中可促進個體篩查、集體篩查的工作效率,節約人力和物力,臨床應用價值高。(2)2歲是嬰幼兒的視力敏感期,Suresight視力篩查儀無須散瞳便可進行屈光檢查,能夠間接反映兒童的視力,且不需要受檢者做出主觀反應,因此適合應用在學齡前兒童的視力篩查中。同時在篩查過程中可通過聲音、燈光閃爍吸引兒童的注意力,有利于兒童檢查依從性和配合度的提升[13]。盡早篩查出屈光異常,有助于盡早實施治療,以提升治療效果。(3)Suresight視力篩查儀的篩查結果更加客觀、準確,能夠快速得出結果,有助于保證治療效果。(4)在應用Suresight視力篩查儀進行篩查工作時,對幼兒園領導和幼師進行用眼知識的宣教,可提高其對兒童眼保健的重視程度,有利于幼師與家長一同控制兒童的電子產品使用時間,增加兒童參與戶外活動的時間,促使兒童做到科學合理用眼,促進兒童視力正常發育[14]。
        總而言之,視力篩查儀是一種客觀、操作方便、篩查結果相對準確的兒童早期視力篩查儀器,能夠于早期篩查出屈光異常狀態,便于盡早進行干預治療,在兒童眼保健工作的應用價值高。
        国产片婬乱一级毛片a韩国A片

          <ins id="dlttb"><nobr id="dlttb"><delect id="dlttb"></delect></nobr></ins>

          <mark id="dlttb"></mark><form id="dlttb"><i id="dlttb"></i></form>