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    陜西醫學雜志分析住院精神病患者發生流行性感冒的成因

    發布時間:2019-04-03 13:23 論文編輯: 價格: 所屬欄目:畢業論文

      陜西醫學雜志分析住院精神病患者發生流行性感冒的成因 推薦本站優秀期刊:《陜西醫學雜志》,《陜西醫學雜志》由陜西省衛生廳主管,陜西省中醫藥研究院主辦,國際刊號ISSN:1000-7377;國內刊號CN:61-1104/R。本刊本著博與專、普及與提高、臨床與基礎相結合的原則,突出本地區的學術優勢,介紹醫藥學的新理論、新技術和新成果,及時反映陜西乃至全國醫學科學的發展水平。

      關鍵詞:陜西醫學雜志,精神病患者,感冒

      [摘要] 目的 探討住院精神病患者發生流行性感冒的原因及對策。方法 對我院2003年8月及2005年3月兩次發生流行性感冒的住院精神病患者從年齡、性別、病程、住院時間及病種進行分析。結果 兩次發病中>50歲以上患者分別占47.92%、53.57%;男性患者分別占97.92%、100%;患者病程>5年的分別占43.75%、42.86%;住院時間>1000天的分別占60.42%、67.86%;精神分裂癥患者分別占70.83%、75.00%。 結論 老年男性、病程較長、住院時間長及精神分裂癥患者容易被感染,應加強患者的營養,積極引導患者活動,增強機體抵抗力,做好各項護理措施,積極控制和預防住院精神病患者發生流行性感冒。

      [關鍵詞] 住院精神病患者;流行性感冒;原因;對策

      流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性非常強,危害極大。精神病患者大多數住于精神病?漆t院進行封閉式管理,患者較集中,且精神病患者長期住院,機體抵抗力低,一旦發生流行性感冒,極易引起流行,給患者、社會及家庭造成極大的危害。探討住院精神病患者發生流行性感冒的原因與對策,有助于積極預防和控制住院精神病患者發生流行性感冒。

      1 對象與方法

      1.1 研究對象 2003年8月我院住院患者總數369例,發生流行性感冒96例,發生率為26.02%。2005年3月我院住院患者總數為419例,發生流行性感冒28例,發生率為6.68%。

      1.2 方法 對病例中的性別、年齡、病程、住院時間及病種分別進行統計、分析。

      2 結果

      2.1 流行性感冒的發生與患者年齡、性別的關系 見表1。>50歲以上患者分別占47.92%、53.57%,說明年齡越大,機體抵抗力較差的患者受感染的幾率越高,且老年患者醫院感染以呼吸道感染最常見[1]。從性別上看,2003年女性患者發生流行性感冒只占2.08%,男性患者卻占97.92%;2005年均為男性,因我院共有五個病房,女性患者只有一個病房,女性患者所占比例少,且女性患者住院周期較短,周轉快。男性患者吸煙可能是一個易感因素。表1 流行性感冒的發生與患者年齡、性別的關系(略)

      2.2 流行感冒的發生與病程的關系 見表2。病程>5年的患者分別占43.75%、42.86%,說明病程越長,受感染的幾率越大。 表2 流行性感冒的發生與病程的關系(略)

      2.3 流行感冒的發生與住院時間的關系 見表3。住院時間>1000天的患者分別占60.42%、67.86%,占發生人數的半數以上。表3 流行性感冒的發生與住院時間的關系(略)

      2.4 流行感冒的發生與病種的關系 見表4。精神分裂癥患者分別占70.83%、75.00%,其中偏執型分裂癥均占精神分裂癥90%以上,這與精神分裂癥患者情感平淡、活動減少、缺乏主動性、營養狀況改變有關[2]。因為精神病患者長期住院,主動性差,活動較少,營養缺乏,機體抵抗力低,容易被感染。 表4 流行性感冒的發生與病種的關系(略)

      3 討論

      大多數精神病院是封閉式或半封閉式管理模式,病室空間小,患者生活起居相對集中,病毒可通過患者咳嗽或噴嚏,以飛沫的形式進行交叉感染[3],一旦發生傳染病特別是呼吸道傳染病很容易造成流行,故病房應經常開窗,保持空氣流通。應設置隔離病室,發現疑似傳染病患者須立即采取隔離措施,限制患者的活動范圍。

      加強患者的營養,鼓勵患者進食,供給易消化、富含營養的食物。鼓勵和組織患者參加工娛療活動,以增加機體抵抗力。男性患者要勸其戒煙或少吸煙。加強年老體弱的管理,督促進行適當的體育鍛煉,增加機體抗病能力,培養患者自理能力,注意個人衛生[3]。

      一旦發生流行性感冒要做好以下措施:(1)采取有效措施隔離患者,保護易感人群,將發熱患者集中在隔離室內,停止外出活動,直至熱退3日后解除隔離。密切接觸者醫學觀察3日,若出現癥狀,立即進行隔離。(2)加強病區及環境消毒。保持病房空氣流通,每天開排氣扇。病房空氣用2%過氧乙酸噴霧消毒,地面每天用5%來蘇拖地,物表用1000 mg/L含氯消毒劑進行擦拭,控制傳染源的傳播。(3)嚴密觀察病情。對發熱患者監測體溫,每4 h測1次,加強輔助檢查,隨時注意肺部情況及并發癥等病情變化,有特殊情況及時向醫生匯報。同時其他患者要預防性服用板藍根沖劑和抗病毒沖劑,對老年體弱者等易感人群重點預防。(4)心理護理。因發病患者多,患者易產生恐慌、焦慮心理,且部分精神病患者不配合治療,要耐心向患者解釋,幫助患者控制焦慮和沖動,讓患者安心接受治療和護理。


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